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世界肺炎日:肺炎不是咳出来的

2018-11-13 8:38:22

        每年的11月12日是“世界肺炎日”。据世界卫生组织报告,肺炎,是全世界5岁以下儿童的头号“杀手”。

  婴幼儿时期易发生肺炎是由于其生理上的特点,如气管、支气管管腔狭窄,黏液分泌少,肺弹力组织发育差,血管丰富易于充血,肺含气少等,加之免疫力差,使得婴幼儿不仅易发生肺炎链球菌感染的肺炎,且一旦发生大多较严重。而到5岁以后,儿童的咽喉部发育会逐渐健全,肺炎链球菌感染引发的呼吸道疾病和死亡会大幅下降。

  长久的咳嗽不会引起肺炎

  中日医院呼吸与危重症医学科主任曹彬教授介绍,咳嗽本身是机体的保护反应,没有“咳嗽引起肺炎”的因果关系。不是咳嗽引起肺炎,而是肺炎以后可以引起咳嗽乃至发烧。

  因此当我们出现发烧、咳嗽、咳痰时,一定要想到是不是有肺炎。肺炎发病率那么高,每年每100人中就有1个发生肺炎。如果是肺炎的高危人群,比如70岁以上的老人,或者有慢阻肺、糖尿病、恶性肿瘤等基础疾病,如果出现了发烧、咳嗽、咳痰症状,就要注意排查肺炎。

  另外,老年人肺炎的症状相对不典型,或者说不明显。比如,老年人肺炎可能不发烧,有的老人肺炎也不咳嗽,只是表现为体力下降、早上不愿意起床。如果老人有些比较异常的典型症状,就要考虑有没有肺炎。

  肺炎一定要用抗生素吗?

  曹彬教授介绍,肺炎分很多种,不同种类应该用不同的药。细菌性肺炎用抗菌药(抗生素),病毒性肺炎用抗病毒药,真菌性肺炎用抗真菌药,寄生虫肺炎用抗寄生虫药。因此不能所有的肺炎都用抗菌药,抗菌药只能治疗细菌性的肺炎,必须要搞清楚这一点。

  肺炎疫苗有必要打吗?

  肺炎疫苗注射是需要条件的,并且主要是针对65岁以上的老人与小孩,以及免疫功能低下的人群。比如虽然不到65岁,但是肿瘤病人,接受过放化疗,为了避免得肺炎,也可以打肺炎疫苗。

  现有的肺炎疫苗能够防范肺炎链球菌肺炎这种相对比较危险的肺炎,但不是全部细菌和病毒肺炎都能预防,所以它不能解决所有问题。但对于适应人群而言,接种依然是利大于弊的。